abch-logo.gif (3624 bytes)

FORMULARZ   ZAPYTANIA / ZAMÓWIENIA

Pozycje oznaczone * muszą być wypełnione.
Przed złożeniem zamówienia prosimy o zapoznanie się z regulaminem.

*Treść zapytania :

 

Dla poszukiwanych części przeznaczonych do sprzętu niezbędne są poniższe dane.
Brak tych danych wydłuża czas załatwiania sprawy!

*Producent sprzętu :  
*Model sprzętu :  
*Numer serwisowy :  

Nazwa firmy :

 

*Osoba dla kontaktu :
(nazwisko i imię)

 

*Kod pocztowy :

 

*Miejscowość :

 

*Ulica/nr. :

 

Telefon :

 

Fax :

 

*E-mail :

 

Chcę otrzymywać informacje o nowościach :

  Tak,chcę